Ameba dissenterika | |
---|---|
Tropozoiti b'ċelloli tad-demm assorbiti | |
Klassifikazzjoni Xjentifika | |
Ara: | Ameba dissenterika |
Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903
Ameba dissenterika (lat. Entamoeba histolytica) - tip ta 'protożoa parassitika tat-tip amoebozoic. Jikkawża marda serja - amoebjażi (disenterija amoebika, kolite amoebika). L-ispeċi ġiet deskritta għall-ewwel darba fl-1875 mix-xjentist Russu F. A. Lesch.
Id-daqs ta 'amoeba dissenterika huwa iżgħar minn amoeba ordinarja (Amoeba proteus), mobbli. Pseudopods f'amoeba dissenterika huma iżgħar milli f'amoeba ordinarja. L-ewtoplasma hija demarkata b'mod ċar mill-endoplasma, il-psewdopodija huma qosra u wiesgħa.
Morfoloġija u bijoloġija
Fl-imsaren tal-bniedem, l-amoeba dissenterika sseħħ f'żewġ forom:
1. veġetattiv
2. encysted (ċisti)
Iċ-ċellula veġetattiva tal-parassita hija tonda, madwar 15-50 mikron dijametru, il-protoplasma hija granulari, is-saff ta 'barra tiegħu jirrifjuta sew id-dawl, u fi preparazzjoni friska tidher qisha tleqq tal-fruntiera. In-nukleu jinsab b’mod periferali fiċ-ċellula u jidher aħjar wara t-tebgħa tal-amoeba.
Fil-protoplasma ta 'l-ameba, spiss jinstabu ċelluli ħomor tad-demm assorbiti, li huwa punt importanti Amoeba dissenterika minn amoeba saprofite intestinali - Amoeba coli. Il-forma veġetattiva ta 'ameba dissenterika hija mobbli minħabba l-formazzjoni ta' psewdopodja, ir-riproduzzjoni tagħha sseħħ bi qsim sempliċi.
Fi tmiem il-perjodu akut ta 'disenterija amoebika jew b'forma kronika tal-marda, ċisti tal-amoeba jidhru fl-imsaren. Dawn huma wkoll ċelloli ttundjati, iżda ħafna iżgħar - minn 5 sa 20 mikroni fid-dijametru.
Iċ-ċisti huma mgħammra b'qoxra tal-bypass dens u b'żewġ jew erba 'qlub. Huma jistrieħu forom stabbli ta 'ameba dissenterika, jinħelsu fl-ambjent u jikkawżaw infezzjoni mill-bniedem.
Fejn l-amoeba tad-diżenterija tgħix u x’tiekol
L-ameba dissenterika hija parassita. Hija tgħix fil-kolon uman. L-amoeba dissenterika titma 'ċelluli ħomor tad-demm meqruda u ċelloli epiteljali intestinali. Jikkawża marda serja - diżenterija amebika.
L-istabbiltà tad-disenterja tal-amoeba
Il-forom veġetattivi ta 'ameba dissenterika huma instabbli u jmutu malajr fl-ambjent, filwaqt li ċ-ċisti jippersistu għal żmien twil fil-ħmieġ, u jistgħu jibqgħu ħajjin sa diversi ġimgħat fl-ilma.
Id-diżinfettanti jaġixxu b'mod dgħajjef fuq ċisti, u l-klorinazzjoni ta 'l-ilma ma toqtolhomx, l-iktar attivi huma l-lisol u l-kreolin, li joqtlu ċisti fi żmien 10-15-il minuta. Mit-tisħin f'65 ° Ċisti jmutu f'5-10 minuti.
Forma tad-drapp
Bl-introduzzjoni tal-forma luminali ta 'amoeba fit-tessut, forma ta' tessut (lat. Forma magna) ta 'daqs 20-60 mikron hija ffurmata. B'differenza mill-forma luminali, ma fiha l-ebda inklużjoni fiċ-ċitoplasma. F’dan l-istadju, l-ameba timmultiplika fil-ħajt tal-kolon, u tifforma ulċeri. Ulċerazzjoni kolonika hija akkumpanjata mill-ħruġ ta 'mukus, pus u demm.
Formoli tal-Amoeba
Bħal ħafna mill-mikro-organiżmi parassitiċi, l-amoeba dissenterika għandha forma attiva u rqad (istoloġika).
Skond il-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard ta 'l-għaxar reviżjoni ta' l-ICD-10, l-amoebiasis huwa assenjat il-kodifikazzjoni A06 bis-subintestaturi A06.0-A06.9.
Forom attivi (veġetattivi) jissejħu trofojojiti. Huma jwettqu l-proċessi bażiċi tal-ħajja: tkabbir, nutrizzjoni u riproduzzjoni.
- Veġetattiv kbir. Huwa kkaratterizzat bl-akbar daqs u jilħaq 600 mikron. Iċ-ċellula hija trasparenti, fi stat ħaj in-nukleu mhux viżibbli, imma jidher notevoli wara l-mewt jew bl-immobilizzazzjoni kompleta. L-ameba veġetattiva titjieb b'mod attiv b'ċelloli ħomor tad-demm u hija l-unika waħda kapaċi li tiċċaqlaq malajr billi tuża pseudopodia.
- Tessut. Jinstab biss fil-fażi akuta fit-tessuti bl-ogħla grad ta ’ħsara. Madwar dan, ulċeri u żoni nekrotiċi jiffurmaw akkumulazzjoni ta 'massa purulenti, mukus u demm.
- Mdaqqsa. Ħabitat - il-kavità interna tal-musrana. Tista 'teżisti hemm bħala qtigħ, jiġifieri, mingħajr ma tagħmel ħsara lis-sid. L-abilità motorja tagħha hija kajmana u kajka. Jinduna bi kors bla sintomi u b'infezzjoni kronika.
- Precyst. Hija ffurmata mill-lumen, li hija mdawra minn qxur iebsa, u sservi bħala stadju tranżitorju għall-formazzjoni ta ’ċisti. Huwa kemmxejn ikkompressat f'daqsijiet sa 10-18 mikron.
Barra l-organiżmu ospitanti, il-mewt ta 'forom attivi sseħħ malajr ħafna - wara 10-13 minuti.
Forma istoloġika - ċisti. Huwa miksi b'qoxra densa, minħabba li ma jkunx kapaċi jifforma psewdopodi u jitlef kompletament il-ħila li jiċċaqlaq. Iċ-ċisti huma reżistenti ħafna għall-manifestazzjonijiet esterni u jistgħu jgħixu barra l-ospitanti għal bosta xhur. Meta jinbelgħu, jista 'jgħix ftit ġimgħat. Tittollera faċilment it-tkessiħ u l-iffriżar għal temperatura ta '-20 ° C. L-uniċi fatturi detrimentali għaċ-ċisti huma t-tnixxif u t-tisħin għal 60 ° C.
Kull ċista fiha sa 8 nuklei, għalhekk, meta tidħol f'kundizzjonijiet favorevoli għall-iżvilupp, 8 darbiet aktar amebas dissenteriċi jitwieldu fl-organiżmu ospitanti milli jidħlu fihom ċisti. Dan huwa dovut għall-intensità għolja ta ’infezzjoni bl-amebjażi.
Forma veġetattiva kbira
Il-forom luminali u tessuti ta 'amoeba li jidħlu fil-lumen intestinali minn ulċeri jiżdiedu fid-daqs sa 30 mikron jew aktar u jakkwistaw l-abbiltà li fagokitosju jkollhom ċelluli ħomor tad-demm. Din il-forma tissejjaħ l-awtonomika kbira, jew eritrophage.
Xi drabi l-ameba mill-imsaren permezz tal-vini tad-demm tippenetra ġewwa organi oħra (primarjament il-fwied), li jiffurmaw punti sekondarji hemm - axxessi (amebjasiżi extra-intestinali).
Meta l-fażi akuta tal-marda tonqos, il-forma veġetattiva kbira tonqos fid-daqs, tgħaddi fil-forma luminali, li hija mmarkata fl-imsaren. Jitfa 'matul id-defecation fl-ambjent estern, u jmut fi żmien 15-20 minuta.
Ċiklu ta ’żvilupp
Iċ-ċiklu tal-ħajja ta 'ameba dissenterika jikkonsisti fil-fażijiet li ġejjin:
- Iċ-ċisti jinbelgħu mill-bnedmin u jidħlu fil-passaġġ gastro-intestinali. Il-qoxra iebsa tipproteġihom mill-effetti ta 'ħsara tal-meraq gastriku, li għandu ambjent aċiduż, u għalhekk jidħlu fl-imsaren f'kapsula taċ-ċisti.
- L-ambjent intestinali huwa favorevoli għall-ħruġ miċ-ċisti, hemm is-dissoluzzjoni tal-membrani sseħħ, u l-amoeba luminali tidher. Huma joqgħodu fit-taqsimiet inizjali tal-kolon, mingħajr ma jeżerċitaw effett patoġeniku fuq il-ġisem.
- Taħt ċerti kundizzjonijiet, forom luminali siguri jistgħu jinbidlu f'patoġeniċi li jippenetraw l-epitelju intestinali. Amoeba luminali oħra bil-massa tal-ikel tiċċaqlaq lejn il-partijiet ta ’isfel tal-kolon, fejn il-kundizzjonijiet mhumiex favorevoli għall-eżistenza tagħhom, billi l-ħmieġ huwa deidratat, il-pH tal-medju jinbidel, u l-kompożizzjoni tal-flora batterika tvarja mill-kompożizzjoni tas-sezzjonijiet ta’ fuq. Dan jgħin biex jibda l-proċess ta 'cysting.
- Ċisti ffurmati joħorġu bil-ħmieġ fl-ambjent, fejn jibqgħu sakemm jerġgħu jidħlu fil-ġisem tal-bniedem.
Persuna infettata tista 'tneħħi madwar 300 miljun ċist kuljum.
Rotot ta ’infezzjoni umana
L-infezzjoni tista 'sseħħ biss meta ċisti maturi jidħlu fil-passaġġ gastro-intestinali. Jekk iċ-ċisti l-ġodda ffurmati jidħlu fil-ġisem, allura l-amoeba dissenterika ma toħroġx minnhom, u ċ-ċisti se jmutu.
Il-mekkaniżmu ta 'invażjoni huwa dejjem l-istess - inġestjoni tal-patoġen.
Hemm diversi modi biex tikseb ameba dissenterika:
- Ikel. Rwol kbir f'dan il-proċess għandu l-insetti, speċjalment id-dubbien u l-wirdien, li jittrasferixxu ċisti minn prodott għall-ieħor. L-inġestjoni tista 'sseħħ jekk persuna tiekol ħaxix u frott mhux proċessati jew termalment mhux ipproċessati.
- Ilma. Meta tuża ilma mhux sanitizzat jew mgħolli. Inġestjoni ta 'ilma bħal dan huwa possibbli wkoll meta tgħum f'ilma miftuħ.
- Ikkuntattja lill-familja. Meta tuża affarijiet, utensili, ġugarelli u oġġetti oħra ta 'persuna infettata, tkun f'kuntatt ma' pazjent li jista 'jkollu ċisti disenteriċi ta' amoeba fuq idejh wara li jżur it-toilet.
Iż-żewġ sessi huma ugwalment suxxettibbli għall-amebjażi. L-infezzjoni ssir aktar probabbli b'dawn il-fatturi:
- tqala,
- ksur tal-mikroflora intestinali,
- invażjoni elmintika,
- nutrizzjoni baxxa fil-proteini
- stat ta 'immunità batut,
- livell baxx ta 'iġjene.
L-ambijasi hija l-iktar attiva f'pajjiżi tropikali, iżda l-popolazzjoni lokali għandha ċerta immunità, għalhekk, ħafna drabi sseħħ kors bla sintomi. Il-kors akut huwa tipiku għal turisti u vjaġġaturi. Tifqigħiet normalment iseħħu matul l-iktar żmien sħan tas-sena.
Il-periklu jinsab fil-fatt li fi speċi kroniċi u bla sintomi, iċ-ċisti jitneħħew għal ħafna snin. Huwa kważi impossibbli li tkun infettat minn persuna li għandha kors akut, peress li l-forom luminali mhux virulenti biss huma preżenti fil-ħmieġ tiegħu.
Sintomi
Wara l-infezzjoni, il-perjodu ta 'inkubazzjoni jdum 1-2 ġimgħat, li matulu ma jiġu osservati l-ebda manifestazzjonijiet kliniċi. Il-forom ċistiċi f'dan il-ħin jimxu tul is-sezzjonijiet tal-passaġġ gastro-intestinali sakemm jaslu fl-imsaren il-kbir. Hemm jgħaddu fl-istadju veġetattiv, jinvadu l-epitelju, u f'każijiet rari, fil-muskoli lixxi, u dan iwassal għal manifestazzjonijiet kliniċi.
Is-sintomi jiddependu fuq it-tip ta 'amebjażi. Hemm 2 tipi ewlenin: amebjasiżi intestinali u extraintestinali.
Manifestazzjonijiet ta 'amebjasi intestinali
Wara t-tmiem tal-perjodu ta 'inkubazzjoni, l-ewwel sintomi jidhru. Il-kors jista 'jkun akut u kroniku.
Perjodu akut
Huwa kkaratterizzat minn żieda fl-intensità tas-sintomi fuq diversi jiem:
- dijarea b'inklużjonijiet ta 'mukus u riħa mhux pjaċevoli sa 6-8 darbiet kuljum,
- żieda bla xkiel fl-għadd ta 'ċaqlieq tal-musrana sa 20 darba kuljum u t-tranżizzjoni tal-ħmieġ għal mukus likwidu,
- ftit jiem wara, emboli tad-demm huma preżenti fil-ħmieġ,
- uġigħ qawwi jew kostanti fir-reġjun addominali, li jsaħħaħ bil-movimenti tal-musrana,
- Ħeġġeġ twil biex tmur fit-toilet, li ma jġibux riżultati,
- żieda fit-temperatura sa 38ºС,
- żieda fil-formazzjoni tal-gass u nefħa.
Bi ksur ta 'l-integrità ta' l-epitelju intestinali fil-ħmieġ, il-preżenza tad-demm tiżdied, u l-kilba frekwenti għal defecate hija spjegata minn ksur taċ-ċelloli tan-nervituri tal-kolon.
Jekk il-kura tinbeda, allura s-sintomi jibqgħu għal xahar u nofs, u wara jibdew jisparixxu. Inkella, il-marda takkwista kors kroniku.
Tfal qabel l-iskola u nies b'sistema immunitarja depressa huma kkaratterizzati mill-iżvilupp mgħaġġel ta 'sintomi mill-ewwel jum tal-marda b'intossikazzjoni ovvja, deidrazzjoni u uġigħ qawwi. Tiżviluppa ħsara intestinali estensiva, li tista 'tikkawża l-okkorrenza ta' peritonite. B’dan il-kors mgħaġġel, hemm probabbiltà għolja ta ’mewt.
Kors kroniku
Forma twila ta 'invażjoni tikkawża ħsara intestinali estensiva, li twassal għal ksur tal-funzjoni diġestiva u taffettwa x-xogħol ta' ħafna organi tas-sistema tal-ikel.
Għal kors kroniku, tali manifestazzjonijiet huma karatteristiċi:
- Togħma ħażina fil-ħalq
- il-preżenza ta 'plakka bajda fuq il-wiċċ mukuż ta' l-ilsien,
- żaqq li twaqqa ',
- uġigħ meta tħoss il-kavità addominali,
- defiċjenza ta 'vitamini u proteini, li tikkawża pallor tal-ġilda, deterjorazzjoni ta' l-istruttura tad-dwiefer u tax-xagħar,
- nuqqas ta 'aptit u telf ta' piż,
- takikardja u fwied imkabbar huma possibbli.
Ameba dissenterika
Patoġenesi u klinika tad-diżenterija amoebika fil-bniedem.
Persuna ssir infettata Disenterja amoebika ħalq biss - bl-ikel jew l-ilma li fih ċisti. Ċisti minħabba l-membrana densa ma jmutux fil-kontenut aċiduż ta ’l-istonku.
Fil-musrana ż-żgħira, taħt l-influwenza tal-meraq tal-frixa, il-membrani taċ-ċisti jinħallu, u ċelloli veġetattivi tal-parassiti jiffurmaw minnhom, li jibdew jinqasmu. L-inkubazzjoni ddum 50-60 ġurnata.
L-ameba dissenterika taffettwa l-aktar iċ-ċekum u l-kolon axxendenti. Hawn huma jinvadu l-mukoża u jikkawżaw il-qerda fokali tagħha għall-formazzjoni ta 'ulċeri nekrotiċi bi truf imħaffra.
Mill-imsaren ta 'l-amoeba, il-fluss tad-demm jista' jiddaħħal fil-fwied, xi kultant fil-moħħ (metastażi), fejn l-axxessi huma kkawżati. Id-disenterija amoebbika għandha tendenza għal kors kroniku. Is-suxxettibilità għal diżenterija amoebika hija baxxa.
Dijanjosi mikrobijoloġika
Il-materjal għall-istudju huwa l-ħmieġ tal-pazjent, li għandu dehra karatteristika ta 'ġelatina tal-lampun u li jikkonsisti minn mukus mgħaddas b'mod uniformi fid-demm. Il-materjal irid jiġi eżaminat f'forma friska u sħuna, l-aħjar fuq stadju tat-tisħin tal-mikroskopju. L-ameba dissenterika timxi b'pass mgħaġġel u fiha ċelloli ħomor tad-demm assorbiti.
Epidemjoloġija u miżuri ta 'kontroll
Id-diżenterja amebika hija l-aktar mifruxa f'pajjiżi bi klimi tropikali u subtropikali. Każijiet individwali tal-marda jiġu rreġistrati kullimkien. Is-sors ta 'infezzjoni huwa l-irkupru ta' pazjenti - ċistokarjaturi.
Dawn tal-aħħar jistgħu jkunu fost persuni li qatt ma kellhom disenterija. Bażikament, il-parassita tiġi trażmessa permezz tal-ilma, fejn iċ-ċisti jistgħu jippersistu għal żmien twil, kif ukoll permezz tal-ikel. Il-dubbien għandhom rwol prominenti fit-tixrid tad-diżenterija amebika.
Manifestazzjonijiet ta 'amoebjasi extra-intestinali
Dan it-tip huwa kkaratterizzat minn proċessi patoloġiċi f'diversi organi interni. Amebjasiżi żejda tista 'tkun pnewmonja, cutanja, tal-fwied, ċerebrali. Speċi bħal dawn iseħħu meta l-amoebas diżenteriċi jidħlu fin-nixxiegħa tad-demm u jinstallaw f'ċerti organi.
Pnewmoniċi
F’każijiet bħal dawn, il-kontenut purulenti jakkumula fir-reġjun tal-plewra, u jiżviluppa assess tal-pulmuni. Manifestat minn uġigħ parossistiku fl-isternu, nuqqas ta 'nifs. Huwa akkumpanjat minn sogħla mxarrba bi sputum expectorant. Sputum jista 'jkun fih demm jew inklużjonijiet purulenti. Deni permanenti jew temporanji jistgħu jkunu preżenti.
Ċerebrali
Il-foċijiet tal-ferita jistgħu jinstabu f'partijiet differenti tal-moħħ, iżda minħabba l-partikolarità tal-fluss tad-demm, ħafna drabi jidhru fuq ix-xellug.
Muri minn disturbi u sintomi newroloġiċi multipli qrib l-enċefalite. Huwa rarament jinstab matul il-ħajja, minħabba li jikkawża l-iżvilupp rapidu ta 'sintomi u mewt.
Epatiku
Il-fwied huwa l-iktar mira komuni għall-amebjażi extra-intestinali. Amoeba dissenterika tidħol fil-fwied bid-demm minn ġol-vina portal. L-iktar post komuni ta 'lokalizzazzjoni huwa l-lobu dritt tal-fwied.
Leżjonijiet fil-fwied jistgħu jseħħu wara perjodu twil li jkun għadda mill-kors akut, xi kultant wara bosta snin.
F'każijiet ħfief, distrofija ta 'xaħam jew proteina ta' l-epatite tista 'tiġi osservata, li tiġi manifestata bil-preżenza ta' fosfatasi fid-demm. F'każijiet iktar severi, isseħħ axxess tal-fwied, li ta 'spiss jinsab fil-lobu dritt b'involviment parzjali tal-marrara jew il-kanali tagħha. Il-kontenut ta 'l-axxess purulenti huwa pus kannella skur.
Is-sintomi ewlenin ta 'amebjażi tal-fwied:
- il-palpazzjoni tal-fwied dejjem tbatija, jinħass it-tkabbir ta 'l-organi,
- ilmenti ta 'uġigħ taħt l-ipokondriju dritt,
- uġigħ radjanti lejn l-ispalla tal-lemin, li jiżdied bil-moviment,
- żieda fit-temperatura sa 39 ° С,
- suffejra,
- nefħa tas-saqajn
- Għaraq bil-lejl anormali.
Minn barra, persuna tidher eżawrita, il-karatteristiċi tal-wiċċ isiru jaqta ', blu huwa espress taħt l-għajnejn.
Wara l-innovazzjoni tal-axxess, tiżviluppa peritonite, li hija ta 'periklu għall-ħajja u ħafna drabi twassal għall-mewt.
Cutanja
Ulċeri multipli jiffurmaw fuq il-ġilda, li mhumiex ta 'uġigħ. Huma għandhom deskrizzjonijiet irregolari u huma kkaratterizzati minn riħa tinten.Ulċeri bħal dawn jistgħu jseħħu fil-perineu, fuq fistuli eżistenti jew suturi ta 'wara l-operazzjoni.
Dijanjostiċi
Għad-dijanjosi huwa mwettaq stħarriġ tal-pazjent li matulu jkun hemm dan li ġej:
- in-natura tas-siġġu u l-frekwenza taż-żjarat fit-tojlit,
- ħin tal-bidu tas-sintomi
- il-preżenza ta 'uġigħ
- indikaturi tat-temperatura
- kemm jekk kien hemm vjaġġi lejn pajjiżi sħan.
Dawn l-eżamijiet huma preskritti:
- eżami mikroskopiku tal-ħmieġ li jinstab il-patoġen,
- endoskopija għal brix tal-epitelju intestinali,
- testijiet seroloġiċi għall-iskoperta ta 'antikorpi għal ameba dissenterika.
F'każijiet li huma diffiċli biex jiġu djanjostikati, ultrasound ta 'l-organi addominali, testijiet ta' bijokimika fid-demm, testijiet kliniċi ġenerali, radjografija u kolonoskopija jistgħu jiġu preskritti.
Trattament
It-terapija bid-droga tintgħażel skont il-forma tal-patoġen:
- Għall-forma luminali. Jintuża waqt ir-remissjoni. Drogi jistgħu jintużaw għal enema. Dawn il-mediċini jinkludu Hiniofon u Diyodokhin.
- Għall-perjodu akut, il-mediċini huma adattati li jiġġieldu mhux biss bil-lumen, iżda wkoll mal-forma tat-tessut - Ambilgar, Khinamin.
- It-tielet kategorija hija mediċini universali, li jirnexxu bl-istess mod kemm għal proċess kroniku kif ukoll għal dak akut. Dawn jinkludu Trichopolum u Furamid.
Jekk meħtieġ, jistgħu jintużaw antibijotiċi, pre- u probijotiċi, enzimi. Dawn ir-rimedji kollha jservu biex jirrestawraw il-funzjoni diġestiva. Preparazzjonijiet multivitamini spiss jintużaw biex jerġgħu jimlew malajr in-nuqqas ta 'nutrijenti meħtieġa.
Waqt it-trattament, il-pazjent għandu jsegwi ċerta dieta, saturata bil-proteini u eskluż ikel tqil. Dixxijiet huma mitħunin biex inaqqsu t-tagħbija fuq il-passaġġ gastro-intestinali, il-porzjonijiet għandhom ikunu minimi, iżda l-ikliet għandhom ikunu frekwenti.
B'axxess amebiku tal-fwied, hija meħtieġa operazzjoni.
Wara t-tlestija tal-kura, il-pazjent għandu jgħaddi minn eżami koproloġiku darba kull 3 xhur sa sitt xhur, u xi kultant sa sena. Din il-miżura tiżgura l-effettività tat-terapija u l-kura kompleta tal-pazjent.
Il-video jagħti dettalji dwar l-infezzjoni b'amoeba dissenterika, iċ-ċiklu tal-ħajja tal-parassita, is-sintomi u t-trattament tal-amebjażi.
Periklu għall-bnedmin
L-ameba dissenterika tippażitizza fil-ġisem tal-bniedem, kif ukoll f'xi kordi (firien, qtates, klieb, xadini). Iċ-ċiklu tal-ħajja ta 'ameba dissenterika huwa kumpless. Dan l-aktar sempliċi jeżisti fi tliet forom: tessut, luminali, u ċisti.
Persuna tista 'tinfetta bl-amoeba dissenserika bir-rotta fekal-orali. Infezzjoni sseħħ meta ċisti tal-ameba jidħlu fil-parti axxendenti tal-kolon (għomja, kolon axxendenti). F’dawn it-taqsimiet ta ’l-imsaren, iċ-ċisti fil-protozoal huma trasformati f’forom luminali, jiġifieri, l-ameba timmultiplika fil-kontenut ta’ l-imsaren, fl-istadji bikrija ta ’l-invażjoni mingħajr ma ssir ħsara lit-tessut u mingħajr ma tikkawża tfixkil intestinali. Persuna f'dan il-każ hija trasportatur ta 'amoeba dissenterika. Id-daqs tal-forma luminali huwa ta 'madwar 20 mikron, il-moviment jitwettaq bil-formazzjoni ta' psewdopodi. Fiċ-ċellola tal-forma luminali ta 'ameba dissenterika hemm nukleu sferiku, li ġewwa fih hemm kromatina fil-forma ta' ċapep żgħar. Fil-parti ċentrali tan-nukleu hemm karyosome. Fl-endoplasma, jista 'jkun hemm inklużjonijiet, inklużi batterji fagoċitosi.
Meta jkun hemm kompattazzjoni ta 'ħmieġ fil-kolon, it-trasformazzjoni ta' forom luminali f'ċisti mdawra minn membrani b'saħħithom. Daqsijiet taċ-ċisti sa 12-il mikron. Kull ċista għandha erba 'nuklei, li l-istruttura tagħhom hija l-istess bħall-nuklei tal-forom luminali. Fiċ-ċisti, hemm vakuol li fih il-gliċogenu, uħud għandhom kromatoidi. Bil-ħmieġ, iċ-ċisti jidħlu fl-ambjent, minn fejn jistgħu jerġgħu jidħlu fl-imsaren tal-bniedem u jagħtu lok għal forom luminali.
Bl-introduzzjoni tal-forma luminali ta 'amoeba dissenterika fil-ħajt intestinali u r-riproduzzjoni, forma ta' tessut hija ffurmata hemmhekk. Id-daqsijiet tagħha jvarjaw minn 20 sa 25 mikron. Id-differenza bejn din il-forma u l-lumen hija li m'hemm l-ebda inklużjoni fiċ-ċitoplasma tal-forma tat-tessut ta 'l-amoeba.
Fl-istadju akut tal-marda, ulċeri jiffurmaw fil-membrana mukuża tal-musrana l-kbira, li hija akkumpanjata bir-rilaxx ta ’demm, pus u mukus waqt movimenti tal-musrana. F'ambjent bħal dan, il-forom luminali jsiru akbar u ċ-ċelloli ħomor tad-demm fagokitizzaw. Din it-tip ta 'forma luminali ta' amoeba tissejjaħ eritrophage, jew forma veġetattiva kbira. Parti mill-eritrofagi tintrema fl-ambjent estern u tmut, l-oħrajn, meta l-fenomeni infjammatorji akuti jnaqqsu, jonqsu fid-dijametru, jieħdu l-forma ta 'forom luminali ordinarji, li mbagħad jinbidlu fi ċisti.
Ċisti fl-ambjent b’umdità għolja, b’mod partikolari fl-ilma u fil-ħamrija niedja, jistgħu jibqgħu vijabbli għal żmien twil - sa xahar, xi kultant aktar. Huma sors ta 'infezzjoni f'nies b'saħħithom.
Ċiklu tal-Ħajja ta ’Amoeba Disenterika
Amoeba għaċ-ċiklu tal-ħajja tiegħu jgħaddi minn żewġ stadji: l-istadju attiv (forma luminali, tessut), l-istadju ta ’mistrieħ (ċisti). Parassiti huma kapaċi jiċċaqalqu minn forma għal oħra mingħajr ma jinbidlu l-kundizzjonijiet tal-għajxien.
Iċ-ċisti huma l-unika forma tal-parassita li tista ’teżisti għal żmien twil barra l-ġisem tal-bniedem. Għal madwar 30 jum, iċ-ċista tgħix f'ambjent umdu u sħun, u ħafna diżinfettanti ma jistgħux jeqirduh. Iċ-ċisti ma jittollerawx biss:
Ir-rwol ewlieni fit-tixrid tal-marda u l-infezzjoni tan-nies huwa assenjat għal ċisti, dawn huma allokati wara l-amebjażi akuta, bil-maħfra fil-kroniki. Infezzjoni tista 'sseħħ jekk amoeba tidħol fil-ġisem flimkien ma' l-ilma, l-ilma. Parassiti huma reżistenti għall-effetti tal-meraq tal-istonku, għalhekk, dawn jinħallu biss fl-imsaren, li jsir il-bidu tal-istadju luminali.
Il-forma trasluċida tal-parassita hija inattiva, tgħix fil-parti ta ’fuq tal-musrana l-kbira, tikkonsma l-kontenut tagħha mingħajr ma tikkawża ħsara partikolari lill-ġisem. Madankollu, minkejja dan, l-istadju li ma jagħmilx ħsara huwa mimli theddida serja u periklu potenzjali fil-futur. Forma trasluċida tal-parassita tista 'tiġi skoperta fil-ħmieġ:
- persuna li tirkupra
- Pazjent kroniku.
Infezzjoni dissenserika mhix instabbli fl-ambjent u tmut barra l-ġisem ospitanti.
Meta sseħħ mard ieħor tal-musrana, dbiżjożi, sitwazzjonijiet stressanti frekwenti, intossikazzjoni tal-ġisem, u tnaqqis fl-immunità, din il-forma ta 'infezzjoni tmur fl-istadju tat-tessut, li huwa ta' ħsara għas-saħħa.
L-istadju tat-tessuti taċ-ċiklu tal-ħajja ta 'l-amoeba huwa msemmi bħal dak, peress li l-parassita taffettwa b'mod distruttiv it-tessuti ta' l-organi interni, u l-imsaren b'mod partikolari. Hemm isem ieħor - il-forma veġetattiva, minħabba li l-ameba:
- b'movimenti attivi ta 'moviment,
- Żidiet sinifikanti fid-daqs.
Amoeba dissenterika tgħin biex tmexxi l-għerq tal-għeruq, li jseħħ bi spinta mgħaġġla tas-sustanza tal-parassita. L-hekk imsejħa trasfużjoni taċ-ċitoplasma hija nnotata wkoll, minħabba dan, il-mikroorganiżmu sempliċi jimxi. Amoeba hija mwaħħla mal-ħitan tal-musrana, tipproduċi sustanzi tossiċi li jagħmlu ħsara lill-ħitan tal-musrana.
F’dan l-istadju ta ’żvilupp, il-parassita titma’ fuq id-demm tal-ospitanti tagħha, jekk teżamina l-ameba taħt il-mikroskopju, tista ’ssib ċelloli ħomor tad-demm li jinbela’ minnu.
Hekk kif il-marda tmur għall-agħar, is-saffi tal-ħajt intestinali jieqfu u l-axxessi mikroskopiċi jiffurmaw. Wara dan, ulċeri jseħħu f’diversi partijiet tal-kolon, ħafna drabi l-imsaren ikun inkluż fil-proċess patoloġiku:
Ulċeri ta 'forma tonda b'dijametru jilħqu diversi ċentimetri, iżda fl-istess ħin, iż-żieda tagħhom isseħħ ukoll intern. Viżwalment, l-ulċeri jidhru bħal lembut b'qiegħ estensiv u toqba dejqa, huma mgħottija bil-pus fuq nett. Il-forma ta 'tessut ta' amoeba dissenterika tista 'tiġi skoperta biss fil-fażi akuta tal-patoloġija.
Meta l-parassita ġiet innutata fil-ħmieġ, id-dijanjosi ta ’disenterija amoebika titqies ikkonfermata. Bi tnaqqis fis-severità tal-marda, il-parassita ssir luminali.
Wara l-penetrazzjoni fir-rektum, speċjalment taħt kundizzjonijiet ħżiena ta 'għajxien fih, il-forma veġetattiva ta' l-ameba tinbidel fi stat inattiv, ċisti, flimkien ma 'ħmieġ, jintefgħu fl-ambjent estern.
Jekk iċ-ċisti jerġgħu jippenetraw fil-ġisem tal-bniedem, jinfettaw it-tieni darba.
Il-mekkaniżmu ta 'l-infezzjoni, metodi ta' trasmissjoni
Bħal infezzjonijiet parassitiċi oħra, l-amoeba dissenterika hija marda ta 'l-idejn maħmuġin. Hemm żewġ modi kif tinfetta bl-amebjażi, primarjament ir-rotta tal-ikel, meta ċ-ċisti tal-ameba jidħlu fil-ġisem flimkien ma 'ikel u ilma kontaminat. Barra minn hekk, persuna b'saħħitha tista 'timrad wara kuntatt ma' nies jew oġġetti infettati.
Għalhekk, infezzjoni sseħħ bil-metodu fekal-orali bi ksur ta 'l-istandards bażiċi ta' iġjene.
Dawk il-pazjenti li ma jurux sintomi tal-marda huma speċjalment perikolużi għal oħrajn:
- trasportaturi ta 'infezzjoni
- pazjenti kroniċi mingħajr aggravar ta 'amebjażi,
- persuni li qed jirkupraw mill-fażi akuta.
Flimkien ma 'ħmieġ ta' ħmieġ, huma jnixxu attivament numru kbir ta 'ċisti, kull gramma ta' ħmieġ jista 'jkun fiha madwar għexieren ta' miljuni ta 'ċisti. Persuna tista 'tittieħed għal ħafna snin.
Kroniki u pazjenti akuti waqt it-taħwid ta 'l-amebjażi huma kapaċi inixxu l-forom veġetattivi ta' infezzjoni li jmutu malajr barra l-ġisem tal-bniedem, u għalhekk ma joħolqux periklu għal oħrajn. Pereżempju, amoeba tat-tessut imut 20 minuta wara moviment tal-musrana.
Il-metodi ta 'trasmissjoni huma relatati mill-qrib ma' kuntatti diretti mas-sors ewlieni ta 'infezzjoni, sess sesswali u handshake. Madankollu, tista 'timrad billi tikkuntattja diversi oġġetti intermedjarji.
It-tixrid mgħaġġel ta 'ameba dissenterika jikkontribwixxi għal:
- dubbien, wirdien, li jġorru ċisti, jitħabblu bil-ħmieġ,
- l-użu ta 'oġġetti jew bjankerija bi ċisti tal-parassiti,
- l-użu tal-ilma, prodotti mingħajr trattament tas-sħana.
Marda kkawżata minn parassita tista 'tikkawża ħsara serja lis-saħħa, u kumplikazzjonijiet tal-marda jikkawżaw il-mewt.